دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتى خەلقئارا راك تەتقىقات ئورگىنى (IARC) نىڭ مۇناسىۋەتلىك سانلىق مەلۇماتلىرىغا قارىغاندا ، ئۆپكە راكى ئەڭ ئېغىر يامان سۈپەتلىك ئۆسمىنىڭ بىرىگە ئايلانغان ، ئۆپكە راكىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ۋە داۋالاش ئەڭ مۇھىم ئىش بولۇپ قالغان راكنىڭ ئالدىنى ئېلىش ۋە داۋالاش.
مۇناسىۋەتلىك ستاتىستىكىلىق سانلىق مەلۇماتلارغا ئاساسلانغاندا ، پەقەت% 20 كىچىك ھۈجەيرە ئۆپكە راكى بىمارلىرى داۋالاش خاراكتېرلىك ئوپېراتسىيەنى قوبۇل قىلالايدۇ.ئۆپكە راكى بىمارلىرىنىڭ كۆپىنچىسى ئاللىقاچان كىرگەنئىلغار باسقۇچلاردىئاگنوز قويغاندا ، ئۇلار ئەنئەنىۋى رادىئوئاكتىپلىق داۋالاش ۋە خىمىيىلىك داۋالاشتىن چەكلىك پايدىغا ئېرىشىشى مۇمكىن.تېببىي ئىلىمنىڭ ئۈزلۈكسىز تەرەققىي قىلىشى ۋە تەرەققىي قىلىشىغا ئەگىشىپablative therapyئوپېراتسىيەنىڭ ئورنىدا ئۆپكە راكى بىمارلىرىغا يېڭى داۋالاش ئۈمىدى ئېلىپ كەلدى.
1. ئۆپكە راكىغا قارىتا داۋالاشنى قانچىلىك بىلىسىز؟
ئۆپكە راكىنى يوقىتىش خاراكتېرلىك داۋالاش ئاساسلىقى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇمىكرو دولقۇنلۇق ئوچاق ۋە رادىئو چاستوتىسىنى يوقىتىش.داۋالاش پرىنسىپى تاھارەتسىز ئېلېكترود سېلىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ ، ئۇ يەنە A دەپمۇ ئاتىلىدۇ«تەكشۈرۈش»ئۆپكە ئۆسمىسى.ئېلېكترود كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇتېز ھەرىكەتئۆسمىنىڭ ئىچىدىكى ئىئون ياكى سۇ مولېكۇلاسى قاتارلىق زەررىچىلەر ، سۈركىلىش سەۋەبىدىن ئىسسىقلىق ھاسىل قىلىپ ، كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇئۆسمە ھۈجەيرىلىرىنىڭ قېتىشىش خاراكتېرلىك نېكروزغا ئوخشاش ئەسلىگە كەلتۈرگىلى بولمايدىغان زىيان.شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا ، ئەتراپتىكى نورمال ئۆپكە توقۇلمىلىرىدا ئىسسىقلىق تارقىتىش سۈرئىتى تېز تۆۋەنلەپ ، ئۆسمە ئىچىدىكى ئىسسىقلىقنى ساقلاپ ، ئا.«ئىسسىقلىق ساقلاش ئۈنۈمى».داۋالاش ئۇسۇلى ئۆسمىنى ئۈنۈملۈك ئۆلتۈرەلەيدۇنورمال ئۆپكە توقۇلمىلىرىنى قوغداشنى ئەڭ زور دەرىجىدە ئاشۇرۇش.
يوقىتىش خاراكتېرلىك داۋالاش ئۇنىڭ بىلەن خاراكتېرلىنىدۇتەكرارلىنىش ، بىمارلارنىڭ بىئارام بولۇشى ، كىچىك زەخىملىنىش ۋە تېز ئەسلىگە كېلىش ،ھەمدە كلىنىكىلىق ئەمەلىيەتتە كەڭ ئېتىراپ قىلىنغان ۋە ئىشلىتىلگەن.قانداقلا بولمىسۇن ، تاھارەتسىز داۋالاشنىڭ رادىئولوگىيە ، ئۆسمە كېسەللىكلىرى ، ئارىلىشىش رادىئولوگىيىسى ۋە ئوپېراتسىيە ئاناتومىيىسى قاتارلىق كۆپ خىل پەننى ئۆز ئىچىگە ئالىدىغانلىقىنى كۆزدە تۇتقاندا ، ئوپېراتسىيە دوختۇرىنىڭ يۇقىرى دەرىجىدىكى ئوپېراتسىيە ماھارىتى ۋە ئەتراپلىق سۈپەتلىرىنى تەلەپ قىلىدۇ.
بۈگۈن بىز سىزگە ئارىلىشىش داۋالاش ساھەسىدىكى داڭلىق مۇتەخەسسىسنى تونۇشتۇرماقچىمىز ،بۇ ساھەدە ئۇزۇن يىل خىزمەت قىلىۋاتقان ، ليۇ چېن دوكتور كلىنىكىلىق تەرجىمە تەتقىقاتى ۋە خىرىسقا دۇچ كېلىدىغان ۋە يۇقىرى خەتەرلىك ئۆسمە بىئوپوپىيىسى ، ئىسسىقلىق يوقىتىش ۋە زەررىچە كۆچۈرۈش قاتارلىق داۋالاش ئۇسۇللىرىنى قېلىپلاشتۇرۇپ ئومۇملاشتۇرۇشقا بېغىشلانغان.ليۇ دوكتور «يىڭنىنىڭ ئۇچىدىكى قەھرىمان» دەپ ئاتالغان ۋە جۇڭگودىكى ئۆپكە راكىنى داۋالاشنىڭ ھەر خىل ئارىلىشىش داۋالاش تېخنىكىلىرىنىڭ مۇتەخەسسىسلەرنىڭ ئورتاق تونۇشى ۋە يېتەكچى پىكىرلىرىنى تۈزۈشكە قاتناشقان.ئۇ ئۆپكە راكى بىئوپسىيىسىنى ئومۇميۈزلۈك باشقۇرۇش ئۇقۇمىنى باشلامچى قىلىپ ، قېلىپلاشقان ئوپېراتسىيە تەرتىپىنى ئورنىتىپ ، دەسلەپكى باسقۇچتىكى ئۆپكە راكىنى يەرلىك داۋالاشتا ئارىلىشىشنى داۋالاشنىڭ قارار چىقىرىشىنى ياخشىلاپ ، جۇڭگونىڭ ئۆپكە راكىغا دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاش سىستېمىسىنىڭ ئومۇمىي تەرەققىياتىنى ئىلگىرى سۈردى.
«يىڭنە ئۇچىدىكى قەھرىمان» - دوختۇر ليۇ چېن
تەسۋىر ھاسىل قىلىش يېتەكچىلىكىدىكى ئۆسمىنى يېنىك دەرىجىدە تاجاۋۇز قىلىدىغان ئارىلىشىش دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاش تېخنىكىسى بىلەن شۇغۇللىنىدۇ
1. مىكرو دولقۇن / رادىئاتسىيە چاستوتىسىنى يوقىتىش
2. ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى
3. رادىئوئاكتىپلىق زەررىچە كۆچۈرۈش
4. ئارىلاپ ئاغرىقنى باشقۇرۇش
2. ئۆپكە راكىنى يوقىتىش داۋالاشنىڭ مەقسىتى ۋە كۆرسەتمىسى
«دەسلەپكى ۋە مېتاستىكىلىق ئۆپكە ئۆسمىسىنى يوقىتىش خاراكتېرلىك داۋالاش مۇتەخەسسىسلىرى ئورتاق تونۇشى»(2014-يىل نەشرى) ئۆپكە راكىنى داۋالاشنى داۋالاش ۋە داۋالاش خاراكتېرلىك ئىككى تۈرگە بۆلىنىدۇ.
شىپالىق تاھارەتيەرلىك ئۆسمە توقۇلمىلىرىنى پۈتۈنلەي نېكروزلاشنى مەقسەت قىلىدۇ ھەمدە داۋالاش ئۈنۈمىگە ئېرىشىشى مۇمكىن.دەسلەپكى باسقۇچتىكى ئۆپكە راكى مۇتلەق داۋالاشنىڭ مۇتلەق ئىپادىسى ،بولۇپمۇ يۈرەك ، ئۆپكە ئىقتىدارى ياخشى بولمىغان بىمارلار ، ياشانغانلار ، ئوپېراتسىيەگە بەرداشلىق بېرەلمەسلىك ، ئوپېراتسىيەنى قوبۇل قىلىشنى رەت قىلىش ياكى ماس قەدەملىك رادىئوئاكتىپلىق داۋالاشتىن كېيىن بىر قېتىم ئۆسمە قايتا قوزغىلىش بىمارلىرى ، شۇنداقلا ئۆپكە ئىقتىدارىنى ساقلاپ قېلىشقا ئېھتىياجلىق بولغان بىر نەچچە دەسلەپكى ئۆپكە راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلار ئۈچۈن. .
Palliative ablationمەقسەت قىلىدۇئۆپكە راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلاردىكى دەسلەپكى ئۆسمىنى ئەڭ زور دەرىجىدە ئاكتىپسىزلاندۇرۇپ ، ئۆسمىنىڭ يۈكىنى يېنىكلىتىدۇ ، ئۆسمە كەلتۈرۈپ چىقارغان كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىدۇ ۋە بىمارنىڭ تۇرمۇش سۈپىتىنى ئۆستۈرىدۇ.ئۆپكە راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارغا نىسبەتەن ، دىئامېتىرى ئەڭ يۇقىرى بولغاندا 5 سانتىمېتىر ياكى كۆپ جاراھەت بار ئۆسمە كۆپ يىڭنە ، كۆپ خىل ياكى كۆپ خىل داۋالاش يىغىنلىرىنى باشتىن كەچۈرەلەيدۇ ياكى باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرى بىلەن بىرلەشتۈرۈلۈپ ، ھاياتلىقنى ئۇزارتىدۇ.ئاخىرقى باسقۇچتىكى يامان سۈپەتلىك ئۆپكە مېتازاسىغا نىسبەتەن ، ئەگەر ئۆپكە سىرتىدىكى ئۆسمىنى كونترول قىلىش ياخشى بولۇپ ، ئۆپكىدە پەقەت ئاز ساندىكى قالدۇق مېتاتىك جاراھەتلەر بولسا ، تاھارەتسىز داۋالاش كېسەللىكنى ئۈنۈملۈك كونترول قىلىپ ، بىمارنىڭ تۇرمۇش سۈپىتىنى يۇقىرى كۆتۈرەلەيدۇ.
3. تاھارەتسىز داۋالاشنىڭ ئەۋزەللىكى
يېنىك دەرىجىدىكى تاجاۋۇزچىلىق ئوپېراتسىيىسى ، تېز ئەسلىگە كېلىش: تاھارەتسىز داۋالاش ئەڭ تۆۋەن تاجاۋۇزچىلىق ئارىلىشىش ئوپېراتسىيىسى دەپ قارىلىدۇ.ئادەتتە ئىشلىتىلىدىغان ئابرويلۇق ئېلېكترود يىڭنىنىڭ دىئامېتىرى بولىدۇ1-2mm، يىڭنە تۆشۈكىنىڭ چوڭلۇقىدىكى كىچىك ئوپېراتسىيە كېسىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.بۇ ئۇسۇل قاتارلىق ئەۋزەللىكلەرنى تەمىنلەيدۇيېنىك زەخىملىنىش ، ئاز ئاغرىش ۋە تېز ئەسلىگە كېلىش.
قىسقا ئوپېراتسىيە ۋاقتى ، راھەت تەجرىبە:تاھارەتسىز داۋالاش ئادەتتە يەرلىك ناركوز دورىلىرى ئاستىدا ئېلىپ بېرىلىدۇ ياكى تومۇرغا تىنىچلاندۇرۇش بىلەن بىرلەشتۈرۈلۈپ ، بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىگە بولغان ئېھتىياجنى يوقىتىدۇ.بىمارلار يېنىك ئۇخلاش ھالىتىدە بولۇپ ، مۇلايىم چېكىش ئارقىلىق ئاسانلا ئويغىنىدۇ.بەزى بىمارلار ئوپېراتسىيىدىن كېيىن تاماملانغاندەك ھېس قىلىشى مۇمكىنتېز ئۇخلاش.
توغرا دىئاگنوز قويۇش ئۈچۈن بىرلا ۋاقىتتا بىئوپوسسىيە قىلىش:تاھارەتسىز داۋالاش جەريانىدا ، يىرىڭلىق يىرىڭلىق يېتەكلەش ياكى ماس قەدەملىك تېشىش بىئوپسىسىيە ئەسۋابىدىن پايدىلىنىپ ، كېسەللىكنىڭ بىئوپوسسىيەسىگە ئېرىشكىلى بولىدۇ.كېيىنكىپاتولوگىيىلىك دىئاگنوز قويۇش ۋە گېن تەكشۈرۈشكېيىنكى داۋالاش قارارلىرى ئۈچۈن قىممەتلىك ئۇچۇرلار بىلەن تەمىنلەيدۇ.
تەكرارلىنىدىغان تەرتىپ: دۆلەت ئىچى ۋە خەلقئارادىكى نۇرغۇن تەتقىقاتلاردا ئىسپاتلىنىشىچە ، دەسلەپكى باسقۇچتىكى ئۆپكە راكى بىمارلىرىنىڭ يەرلىك داۋالاش نىسبىتىنى ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئەسلىگە كەلتۈرۈش ياكى ستېرېئوئاكتىپلىق رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش بىلەن سېلىشتۇرۇشقا بولىدىكەن.يەرلىكنىڭ قايتا قوزغىلىشىدا ، تاھارەتسىز داۋالاشكۆپ قېتىم تەكرارلاشقا بولىدۇكېسەلنى كونترول قىلىشنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشبىمارنىڭ تۇرمۇش سۈپىتىنى ئەڭ يۇقىرى چەككە يەتكۈزۈش.
ئىممۇنىتېت ئىقتىدارىنى قوزغىتىش ياكى كۈچەيتىش: ئابلەتلىك داۋالاش مەقسەت قىلىنغانبەدەندىكى ئۆسمە ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرۈڭ، بەزى ئەھۋاللاردا ، ئۇ بىمارنىڭ ئىممۇنىتېت ئىقتىدارىنى قوزغىتىپ ياكى كۈچەيتىپ ، ئا بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىدىكى داۋالانمىغان ئۆسمە چېكىنىشنى كۆرسىتىدۇ.بۇنىڭدىن باشقا ، داۋالاش ئۇسۇلىنى سىستېمىلىق دورا بىلەن بىرلەشتۈرۈپ ئىشلەپچىقارغىلى بولىدۇبىرىكمە ئۈنۈم.
ئوپراتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئەسلىگە كەلتۈرۈش ياكى ئومۇمىي ناركوزغا بەرداشلىق بېرەلمەيدىغان بىمارلارغا ئالاھىدە ماس كېلىدۇيۈرەك ، ئۆپكە ئىقتىدارىنىڭ ياخشى بولماسلىقى ، ياشانغانلار ياكى كۆپ خىل ئەگەشمە كېسەللىكلەر.ئۇ يەنە بىمارلار ئۈچۈن ياخشى كۆرىدىغان داۋالاش ئۇسۇلىدەسلەپكى باسقۇچتىكى كۆپ خىل تۈگۈنچەكلەر (مەسىلەن يەر ئۈستى ئەينەك تۈگۈنچىسى دېگەندەك).
يوللانغان ۋاقتى: 23-ئاۋغۇستتىن 23-ئاۋغۇستقىچە