«راك» زامانىۋى تېبابەتتىكى ئەڭ قورقۇنچلۇق «جىن» دۇر. كىشىلەر راك كېسىلىنى تەكشۈرۈش ۋە ئالدىنى ئېلىشقا بارغانسېرى دىققەت قىلماقتا. «ئۆسمە بەلگىلىرى» ئاددىي دىئاگنوز قويۇش قورالى سۈپىتىدە دىققەت نۇقتىسىغا ئايلاندى. قانداقلا بولمىسۇن، پەقەت ئۆسمە بەلگىلىرىنىڭ يۇقىرى بولۇشىغا تايىنىش كۆپىنچە ئەھۋالدا ئەمەلىي ئەھۋال توغرىسىدا خاتا چۈشەنچىگە ئېلىپ كېلىدۇ.
ئۆسمە بەلگىلىرى دېگەن نېمە؟
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، ئۆسمە بەلگىلىرى ئىنسان بەدىنىدە ئىشلەپچىقىرىلغان ھەر خىل ئاقسىللار، كاربون سۇ بىرىكمىلىرى، ئېنزىملار ۋە گورمونلارنى كۆرسىتىدۇ. ئۆسمە بەلگىلىرى راكنى بالدۇر بايقاش ئۈچۈن تەكشۈرۈش قورالى سۈپىتىدە ئىشلىتىلىشى مۇمكىن. قانداقلا بولمىسۇن، بىر قېتىملىق ئۆسمە بەلگى نەتىجىسىنىڭ ئازراق ئۆرلىشىنىڭ كلىنىكىلىق قىممىتى نىسبەتەن چەكلىك. كلىنىكىلىق ئەمەلىيەت جەريانىدا، يۇقۇملىنىش، ياللۇغلىنىش ۋە ھامىلىدارلىق قاتارلىق ھەر خىل ئەھۋاللار ئۆسمە بەلگىلىرىنىڭ كۆپىيىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. بۇنىڭدىن باشقا، تاماكا چېكىش، ئىسپىرت ئىچىش ۋە كېچىكىپ ئۇخلاش قاتارلىق ساغلام بولمىغان تۇرمۇش ئادەتلىرىمۇ ئۆسمە بەلگىلىرىنىڭ ئۆرلىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. شۇڭا، دوختۇرلار ئادەتتە بىر قېتىملىق تەكشۈرۈش نەتىجىسىدىكى كىچىك ئۆزگىرىشلەرگە ئەمەس، بەلكى مەلۇم ۋاقىت ئىچىدە ئۆسمە بەلگىلىرىنىڭ ئۆزگىرىش يۈزلىنىشىگە كۆپرەك دىققەت قىلىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، ئەگەر CEA ياكى AFP (ئۆپكە ۋە جىگەر راكىنىڭ مەخسۇس ئۆسمە بەلگىلىرى) قاتارلىق مەلۇم بىر ئۆسمە بەلگىلىرى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ئۆرلەپ، بىر قانچە مىڭ ياكى ئون مىڭغا يەتسە، بۇ دىققەت قىلىشقا ۋە تېخىمۇ چوڭقۇر تەكشۈرۈشكە ئەرزىيدۇ.
راك كېسىلىنى دەسلەپكى تەكشۈرۈشتە ئۆسمە بەلگىلىرىنىڭ ئەھمىيىتى
ئۆسمە بەلگىلىرى راك كېسىلىنى دىئاگنوز قويۇشنىڭ ئېنىق دەلىلى ئەمەس، ئەمما ئۇلار مەلۇم ئەھۋاللاردا راك كېسىلىنى تەكشۈرۈشتە مۇھىم ئەھمىيەتكە ئىگە. بەزى ئۆسمە بەلگىلىرى، مەسىلەن AFP (ئالفا-فېتوپروتېئىن) جىگەر راكىغا نىسبەتەن نىسبەتەن سەزگۈر. كلىنىكىلىق ئەمەلىيەت جەريانىدا، AFP نىڭ نورمالسىز ئۆرلىشى، رەسىم تەكشۈرۈشى ۋە جىگەر كېسىلى تارىخى بىلەن بىرلىكتە، جىگەر راكىنى دىئاگنوز قويۇشنىڭ دەلىلى سۈپىتىدە ئىشلىتىلىشى مۇمكىن. شۇنىڭغا ئوخشاش، باشقا ئۆسمە بەلگىلىرىنىڭ ئۆرلىشى تەكشۈرۈلۈۋاتقان كىشىدە ئۆسمە بارلىقىنى كۆرسىتىشى مۇمكىن.
قانداقلا بولمىسۇن، بۇ بارلىق راك تەكشۈرۈشلىرى راك بەلگىسىنى تەكشۈرۈشنى ئۆز ئىچىگە ئېلىشى كېرەك دېگەنلىك ئەمەس. بىز تەۋسىيە قىلىمىز.ئۆسمە بەلگىسىنى تەكشۈرۈش ئاساسلىقى يۇقىرى خەۋپ ئاستىدىكى كىشىلەر ئۈچۈن:
- 40 ياش ۋە ئۇنىڭدىن يۇقىرى ياشتىكى، ئېغىر چېكىش تارىخىغا ئىگە شەخسلەر (چېكىش ۋاقتى كۈنىگە چېكىلىدىغان تاماكا سانى > 400 گە كۆپەيتىلگەن).
- 40 ياش ۋە ئۇنىڭدىن يۇقىرى ياشتىكى، ئىسپىرتلىق ئىچىملىكلەرنى قالايمىقان ئىشلەتكەن ياكى جىگەر كېسىلىگە گىرىپتار بولغان (مەسىلەن، A، B، C تىپلىق گېپاتىت ياكى سېرروز).
- 40 ياش ۋە ئۇنىڭدىن يۇقىرى ياشتىكى، ئاشقازاندا Helicobacter pylori يۇقۇملىنىشى ياكى سۇرۇنكال گاستىرىت كېسىلىگە گىرىپتار بولغان شەخسلەر.
- 40 ياش ۋە ئۇنىڭدىن يۇقىرى ياشتىكى، ئائىلىسىدە راك كېسىلى تارىخى بار شەخسلەر (بىردىن ئارتۇق بىۋاسىتە قان تۇغقىنى ئوخشاش تىپتىكى راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان).
راك كېسىلىنى داۋالاشتا ئۆسمە بەلگىلىرىنىڭ رولى
راكقا قارشى تۇرۇش ئىستراتېگىيىسىنى ۋاقتىدا تەڭشەش ۋە ئومۇمىي داۋالاش جەريانىنى باشقۇرۇش ئۈچۈن راك بەلگىلىرىدىكى ئۆزگىرىشلەرنى توغرا ئىشلىتىش دوختۇرلارنىڭ مۇھىم ئەھمىيەتكە ئىگە. ئەمەلىيەتتە، راك بەلگىلىرىنى تەكشۈرۈش نەتىجىسى ھەر بىر بىمار ئۈچۈن ئوخشىمايدۇ. بەزى بىمارلاردا راك بەلگىلىرى پۈتۈنلەي نورمال بولۇشى مۇمكىن، يەنە بەزىلىرىدە ئون مىڭ ياكى ھەتتا يۈز مىڭغا يېتىشى مۇمكىن. بۇ دېگەنلىك، بىزدە ئۇلارنىڭ ئۆزگىرىشىنى ئۆلچەيدىغان ئۆلچەم يوق. شۇڭا، ھەر بىر بىمارغا خاس بولغان راك بەلگىلىرىنىڭ ئۆزگىرىپ تۇرۇشىنى چۈشىنىش راك بەلگىلىرى ئارقىلىق كېسەللىكنىڭ ئىلگىرىلىشىنى باھالاشنىڭ ئاساسىنى شەكىللەندۈرىدۇ.
ئىشەنچلىك باھالاش سىستېمىسى ئىككى ئالاھىدىلىككە ئىگە بولۇشى كېرەك:«ئالاھىدەلىك»ۋە«سەزگۈرلۈك»:
كونكرېتلىقى:بۇ، ئۆسمە بەلگىلىرىدىكى ئۆزگىرىشلەرنىڭ بىمارنىڭ ئەھۋالىغا ماس كېلىدىغان-كەلمەيدىغانلىقىنى كۆرسىتىدۇ.
مەسىلەن، جىگەر راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارنىڭ AFP (جىگەر راكىنىڭ ئالاھىدە راك بەلگىسى بولغان ئالفا-فېتوپروتېئىن) نورمال دائىرىدىن ئېشىپ كەتكەنلىكىنى بايقىساق، ئۇلارنىڭ راك بەلگىسى «ئۆزگىچە» ئىكەنلىكىنى كۆرسىتىدۇ. ئەكسىچە، ئەگەر ئۆپكە راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارنىڭ AFPسى نورمال دائىرىدىن ئېشىپ كەتسە ياكى ساغلام بىر ئادەمنىڭ AFPسى يۇقىرى بولسا، ئۇلارنىڭ AFPسى يۇقىرىلىشى ئۆزگىچەلىكنى كۆرسەتمەيدۇ.
سەزگۈرلۈك:بۇ، بىمارنىڭ ئۆسمە بەلگىلىرىنىڭ ئۆسمىنىڭ تەرەققىياتىغا ئەگىشىپ ئۆزگىرىدىغان-ئۆزگەرمەيدىغانلىقىنى كۆرسىتىدۇ.
مەسىلەن، دىنامىك كۆزىتىش جەريانىدا، ئەگەر بىز ئۆپكە راكى بىمارلىرىنىڭ CEA (كارسىنوئېمبرىئون ئانتىگېنى، كىچىك ھۈجەيرىلىك بولمىغان ئۆپكە راكىنىڭ مەخسۇس راك بەلگىسى) نىڭ ئۆسمە چوڭلۇقىنىڭ ئۆزگىرىشىگە ئەگىشىپ ئېشىپ ياكى ئازىيىپ كېتىۋاتقانلىقىنى كۆزەتسەك ۋە داۋالاش يۈزلىنىشىگە ئەگىشسەك، بىز ئۇلارنىڭ ئۆسمە بەلگىسىنىڭ سەزگۈرلۈكىنى ئالدىن بېكىتەلەيمىز.
ئىشەنچلىك ئۆسمە بەلگىلىرى (ئۆزگىچە ۋە سەزگۈرلۈك دەرىجىسىگە ئىگە) بېكىتىلگەندىن كېيىن، بىمارلار ۋە دوختۇرلار ئۆسمە بەلگىلىرىدىكى كونكرېت ئۆزگىرىشلەرگە ئاساسەن بىمارنىڭ ئەھۋالىنى تەپسىلىي باھالىيالايدۇ. بۇ ئۇسۇل دوختۇرلارنىڭ ئېنىق داۋالاش پىلانى تۈزۈشى ۋە شەخسىي داۋالاش ئۇسۇللىرىنى ماسلاشتۇرۇشىدا مۇھىم ئەھمىيەتكە ئىگە.
بىمارلار يەنە ئۆسمە بەلگىلىرىدىكى دىنامىك ئۆزگىرىشلەرنى ئىشلىتىپ، بەزى دورىلارغا قارشى تۇرۇش ئىقتىدارىنى باھالىيالايدۇ ۋە دورىغا قارشى تۇرۇش سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان كېسەللىكنىڭ ئېغىرلىشىشىنىڭ ئالدىنى ئالالايدۇ. قانداقلا بولمىسۇن،شۇنى ئەسكەرتىش كېرەككى، راك كېسىلىگە قارشى تۇرۇشتا راك بەلگىلىرىنى ئىشلىتىش پەقەت دوختۇرلارنىڭ قوشۇمچە ئۇسۇلى بولۇپ، ئۇنى داۋالاشتىكى ئالتۇن ئۆلچەم بولغان داۋالاش سۈرەت تەكشۈرۈشلىرى (CT تەكشۈرۈش، MRI، PET-CT قاتارلىقلار) نىڭ ئورنىنى ئالمايدۇ.
كۆپ ئۇچرايدىغان ئۆسمە بەلگىلىرى: ئۇلار نېمە؟
AFP (ئالفا-فېتوپروتېئىن):
ئالفا-فېتوپروتېئىن ئادەتتە ئېمبىرىئونال غول ھۈجەيرىلىرى تەرىپىدىن ئىشلەپچىقىرىلىدىغان بىر خىل گلىكوپروتېئىن. ئۇنىڭ مىقدارىنىڭ يۇقىرى بولۇشى جىگەر راكى قاتارلىق يامان كېسەللىكلەرنىڭ ئالامىتى بولۇشى مۇمكىن.
CEA (Carcinoembryonic Antigen):
راك ئېمبىرىئونىك ئانتىگېنىنىڭ يۇقىرى سەۋىيىسى تۈز ئۈچەي راكى، ئاشقازان ئاستى بېزى راكى، ئاشقازان راكى ۋە كۆكرەك راكى قاتارلىق ھەر خىل راك كېسەللىكلىرىنىڭ ئالامىتى بولۇشى مۇمكىن.
CA 199 (كاربون سۇ بىرىكمىسى ئانتىگېنى 199):
كاربون سۇ بىرىكمىسى ئانتىگېنى 199 نىڭ يۇقىرى سەۋىيىسى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ۋە ئۆت خالتىسى راكى، جىگەر راكى ۋە چوڭ ئۈچەي راكى قاتارلىق باشقا كېسەللىكلەردە كۆپ ئۇچرايدۇ.
CA 125 (راك ئانتىگېنى 125):
راك ئانتىگېنى 125 ئاساسلىقى تۇخۇمدان راكىنى دىئاگنوز قويۇشتا ياردەمچى قورال سۈپىتىدە ئىشلىتىلىدۇ، شۇنداقلا كۆكرەك راكى، ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ۋە ئاشقازان راكىدىمۇ ئۇچرايدۇ.
TA 153 (ئۆسمە ئانتىگېنى 153):
راك ئانتىگېنى 153 نىڭ يۇقىرى سەۋىيىسى ئادەتتە كۆكرەك راكىدا كۆرۈلىدۇ، شۇنداقلا تۇخۇمدان راكى، ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ۋە جىگەر راكىدىمۇ كۆرۈلىدۇ.
CA 50 (راك ئانتىگېنى 50):
راك ئانتىگېنى 50 ئاساسلىقى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى، تۈز ئۈچەي راكى، ئاشقازان راكى ۋە باشقا كېسەللىكلەرنى دىئاگنوز قويۇشتا ياردەمچى قورال سۈپىتىدە ئىشلىتىلىدىغان ئالاھىدە بولمىغان راك بەلگىسى.
CA 242 (كاربون سۇ بىرىكمىسى ئانتىگېنى 242):
كاربون سۇ بىرىكمىسى ئانتىگېنى 242 نىڭ مۇسبەت نەتىجىسى ئادەتتە ھەزىم قىلىش يولى ئۆسمىسى بىلەن مۇناسىۋەتلىك بولىدۇ.
β2-مىكروگلوبۇلىن:
β2-مىكروگلوبۇلىن ئاساسلىقى بۆرەك نەيچىسىنىڭ ئىقتىدارىنى كۆزىتىشتە ئىشلىتىلىدۇ، بۆرەك زەئىپلىكى، ياللۇغلىنىش ياكى ئۆسمە كېسىلى بار بىمارلاردا كۆپىيىشى مۇمكىن.
قان زەردابىدىكى فېررىتىن:
قان زەردابىدىكى فېررىتىننىڭ مىقدارىنىڭ تۆۋەنلىشى قان ئازلىق قاتارلىق كېسەللىكلەردە كۆرۈلىدۇ، ئەمما قان راكى، جىگەر كېسىلى ۋە يامان سۈپەتلىك ئۆسمە قاتارلىق كېسەللىكلەردە ئۇنىڭ مىقدارىنىڭ ئېشىشى كۆرۈلىدۇ.
NSE (نېرۋاغا خاس ئېنولازا):
نېرۋا ھۈجەيرىسىگە خاس ئېنولازا ئاساسلىقى نېرۋا ھۈجەيرىلىرى ۋە نېرۋا ئىچكى سېكرېنى ھۈجەيرىلىرىدە بايقالغان بىر خىل ئاقسىل. ئۇ كىچىك ھۈجەيرىلىك ئۆپكە راكىنىڭ سەزگۈر راك بەلگىسى.
hCG (ئىنسان خورىئون گونادوتروپىنى):
ئىنسان خورىئون گونادوتروپىنى ھامىلىدارلىق بىلەن مۇناسىۋەتلىك بىر خىل گورمون. ئۇنىڭ مىقدارىنىڭ ئۆرلىشى ھامىلىدارلىقنى، شۇنداقلا بالىياتقۇ بوينى راكى، تۇخۇمدان راكى ۋە ئۇرۇقدان ئۆسمىسى قاتارلىق كېسەللىكلەرنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ.
TNF (ئۆسمە نېكروز ئامىلى):
ئۆسمە نېكروز ئامىلى ئۆسمە ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرۈش، ئىممۇنىتېتنى تەڭشەش ۋە ياللۇغلىنىش رېئاكسىيەلىرىگە قاتنىشىدۇ. ئۇنىڭ مىقدارىنىڭ ئېشىشى يۇقۇملۇق ياكى ئىممۇنىتېت كېسەللىكلىرى بىلەن مۇناسىۋەتلىك بولۇشى مۇمكىن ھەمدە ئۆسمە خەۋپىنىڭ مەۋجۇتلۇقىنى كۆرسىتىپ بېرىشى مۇمكىن.
ئېلان قىلىنغان ۋاقىت: 2023-يىلى 9-ئاينىڭ 1-كۈنى