كۆكرەك راكى ھەققىدە ئومۇمىي ئۇچۇرلار
كۆكرەك راكى كۆكرەك توقۇلمىلىرىدا يامان سۈپەتلىك (راك) ھۈجەيرىلەرنىڭ شەكىللىنىشىدىن كېلىپ چىقىدىغان بىر خىل كېسەللىك.
كۆكرەك قىسمى يارما ۋە نەيچىلەردىن تەركىب تاپقان. ھەر بىر كۆكرەكنىڭ 15 تىن 20 گىچە قىسمى بار، ئۇلاردا يارما دەپ ئاتىلىدىغان نۇرغۇن كىچىك يارما بۆلەكلەر بار. يارما بۆلەكلەر سۈت ئىشلەپچىقىرالايدىغان ئون نەچچە كىچىك پىياز بىلەن ئاخىرلىشىدۇ. يارما بۆلەكلەر، يارما بۆلەكلەر ۋە پىياز بۆلەكلەر نەيچىلەر دەپ ئاتىلىدىغان نېپىز نەيچىلەر ئارقىلىق تۇتاشتۇرۇلغان.
ھەر بىر كۆكرەكتە قان تومۇرلىرى ۋە لىمفا تومۇرلىرى بار. لىمفا تومۇرلىرى لىمفا دەپ ئاتىلىدىغان رەڭسىز، سۇلۇق سۇيۇقلۇقنى توشۇيدۇ. لىمفا تومۇرلىرى لىمفا تۈگۈنلىرى ئارىسىدا لىمفانى توشۇيدۇ. لىمفا تۈگۈنلىرى لىمفانى سۈزۈپ، يۇقۇملىنىش ۋە كېسەللىكلەرگە قارشى تۇرۇشقا ياردەم بېرىدىغان ئاق قان ھۈجەيرىلىرىنى ساقلايدىغان كىچىك، لوبيا شەكىللىك قۇرۇلمىلار. لىمفا تۈگۈنلىرى توپى كۆكرەكنىڭ يېنىدا (قولتۇق ئاستىدا)، بويۇن سۆڭىكىنىڭ ئۈستىدە ۋە كۆكرەكتە بولىدۇ.
كۆكرەك راكى ئامېرىكىلىق ئاياللاردا ئىككىنچى ئورۇندا تۇرىدىغان راك تۈرى.
ئامېرىكىدىكى ئاياللار تېرە راكىدىن باشقا باشقا راك تۈرلىرىگە قارىغاندا كۆكرەك راكىغا تېخىمۇ كۆپ گىرىپتار بولىدۇ. كۆكرەك راكى ئامېرىكىلىق ئاياللارنىڭ راك كېسىلىدىن ئۆلۈش سەۋەبى سۈپىتىدە ئۆپكە راكىدىن قالسىلا ئىككىنچى ئورۇندا تۇرىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، 2007-يىلدىن 2016-يىلغىچە بولغان ئارىلىقتا كۆكرەك راكىدىن ئۆلۈش نىسبىتى ھەر يىلى ئازراق تۆۋەنلىگەن. كۆكرەك راكى ئەرلەردىمۇ كۆرۈلىدۇ، ئەمما يېڭى بىمارلارنىڭ سانى ئاز.
كۆكرەك راكىنىڭ ئالدىنى ئېلىش
خەۋپ ئامىللىرىدىن ساقلىنىش ۋە قوغداش ئامىللىرىنى كۈچەيتىش راكنىڭ ئالدىنى ئېلىشقا ياردەم بېرىشى مۇمكىن.
راك خەۋپ ئامىللىرىدىن ساقلىنىش بەزى راك كېسەللىكلىرىنىڭ ئالدىنى ئېلىشقا ياردەم بېرىشى مۇمكىن. خەۋپ ئامىللىرىغا تاماكا چېكىش، ئېغىرلىقتىن ئېشىپ كېتىش ۋە يېتەرلىك ھەرىكەت قىلماسلىق قاتارلىقلار كىرىدۇ. تاماكا تاشلاش ۋە ھەرىكەت قىلىش قاتارلىق قوغداش ئامىللىرىنى كۈچەيتىش بەزى راك كېسەللىكلىرىنىڭ ئالدىنى ئېلىشقا ياردەم بېرىشى مۇمكىن. راك خەۋپىنى قانداق تۆۋەنلىتىش توغرىسىدا دوختۇرىڭىز ياكى باشقا ساقلىقنى ساقلاش خادىملىرى بىلەن سۆزلىشىڭ.
تۆۋەندىكىلەر كۆكرەك راكىنىڭ خەۋپ ئامىللىرى:
1. چوڭراق ياش
ياش چوڭىيىش كۆپىنچە راك كېسەللىكلىرىنىڭ ئاساسلىق خەۋپ ئامىلى. ياش چوڭىيىشىغا ئەگىشىپ راك كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش ئېھتىماللىقى ئاشىدۇ.
2. شەخسىي كۆكرەك راكى ياكى ياخشى سۈپەتلىك (راكسىز) كۆكرەك كېسىلى تارىخىنىڭ بولۇشى
تۆۋەندىكى كېسەللىكلەرنىڭ بىرى بار ئاياللاردا كۆكرەك راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپى ئاشىدۇ:
- شەخسىي ئىنۋازىيەلىك كۆكرەك راكى، ئورنىدا راك يولى راكى (DCIS) ياكى ئورنىدا راك لوبۇلا راكى (LCIS) تارىخى.
- شەخسىي راك كېسىلى (خەۋپسىز) نىڭ تارىخى.
3. كۆكرەك راكىنىڭ ئىرسىي خەۋپى
بىرىنچى دەرىجىلىك تۇغقىنى (ئانا، ئاچا ياكى قىز) دا سۈت بېزى راكى تارىخى بار ئاياللارنىڭ سۈت بېزى راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپى يۇقىرى بولىدۇ.
ۋە گېنلىرىدا ياكى باشقا بەزى گېنلاردا ئىرسىي ئۆزگىرىش بولغان ئاياللارنىڭ كۆكرەك راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپى يۇقىرى بولىدۇ. ئىرسىي گېن ئۆزگىرىشىدىن كېلىپ چىققان كۆكرەك راكىنىڭ خەۋپى گېن ئۆزگىرىشىنىڭ تۈرى، ئائىلە راك تارىخى ۋە باشقا ئامىللارغا باغلىق.
4. قېلىن كۆكرەكلەر
مامموگراممىدا كۆكرەك توقۇلمىلىرىنىڭ زىچلىقى كۆكرەك راكى خەۋپىنىڭ بىر ئامىلى. خەۋپ دەرىجىسى كۆكرەك توقۇلمىلىرىنىڭ زىچلىقىغا باغلىق. كۆكرىكى ناھايىتى زىچ ئاياللارنىڭ كۆكرەك زىچلىقى تۆۋەن ئاياللارغا قارىغاندا كۆكرەك راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپى يۇقىرى.
كۆكرەك زىچلىقىنىڭ ئېشىشى كۆپىنچە ئىرسىي ئالاھىدىلىك بولسىمۇ، بۇ خىل ئەھۋال بالىلىق بولمىغان، ھاياتىنىڭ ئاخىرىدا تۇنجى قېتىم ھامىلىدار بولغان، مېنوپاۋزا مەزگىلىدىكى گورمونلارنى ئىستېمال قىلغان ياكى ئىسپىرتلىق ئىچىملىك ئىچكەن ئاياللاردىمۇ كۆرۈلىشى مۇمكىن.
5. بەدەندە ئىشلەپچىقىرىلغان ئېستروگېننىڭ كۆكرەك توقۇلمىلىرىغا ئۇچرىشى
ئېستروگېن بەدەن تەرىپىدىن ئىشلەپچىقىرىلىدىغان بىر خىل گورمون. ئۇ بەدەننىڭ ئاياللارنىڭ جىنسىي ئالاھىدىلىكلىرىنى تەرەققىي قىلدۇرۇشى ۋە ساقلىشىغا ياردەم بېرىدۇ. ئۇزۇن مۇددەت ئېستروگېنغا دۇچ كېلىش كۆكرەك راكىنىڭ خەۋپىنى ئاشۇرۇشى مۇمكىن. ئاياللارنىڭ ھەيز كۆرگەن يىللىرىدا ئېستروگېننىڭ سەۋىيىسى ئەڭ يۇقىرى بولىدۇ.
ئاياللارنىڭ ئېستروگېنغا بولغان تەسىرى تۆۋەندىكى ئۇسۇللار بىلەن ئاشىدۇ:
- ھەيزنىڭ بالدۇر كېلىشى: 11 ياش ياكى ئۇنىڭدىن كىچىك ياشتا ھەيز كېلىشكە باشلىنىشى، كۆكرەك توقۇلمىلىرىنىڭ ئېستروگېنغا دۇچ كېلىش ۋاقتىنى ئۇزارتىدۇ.
- كېيىنكى ياشتىن باشلاپ: ئاياللارنىڭ ئايلىق كېلىش ۋاقتى قانچە ئۇزۇن بولسا، كۆكرەك توقۇلمىلىرى شۇنچە ئۇزۇن ۋاقىت ئېستروگېنغا دۇچ كېلىدۇ.
- تۇنجى قېتىم تۇغۇتتا چوڭراق ياشتا بولۇش ياكى ھەرگىز تۇغۇت قىلمىغان بولۇش: ھامىلىدارلىق مەزگىلىدە ئېستروگېن سەۋىيىسى تۆۋەن بولغاچقا، 35 ياشتىن كېيىن تۇنجى قېتىم ھامىلىدار بولغان ياكى ھەرگىز ھامىلىدار بولمىغان ئاياللارنىڭ كۆكرەك توقۇلمىلىرى تېخىمۇ كۆپ ئېستروگېنغا ئۇچرايدۇ.
6. مېنوپاۋزا ئالامەتلىرى ئۈچۈن گورمون داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىش
ئېستروگېن ۋە پروگېستېرون قاتارلىق گورمونلارنى تەجرىبىخانىدا دورا شەكلىدە ياسىغىلى بولىدۇ. ئېستروگېن، پروگېستىن ياكى ئىككىسى مېنوپاۋزا مەزگىلىدىكى ياكى تۇخۇمدان ئېلىۋېتىلگەن ئاياللاردا تۇخۇمدان ئىشلەپ چىقىرىلمايدىغان ئېستروگېننىڭ ئورنىنى ئېلىش ئۈچۈن بېرىلىشى مۇمكىن. بۇ گورمون ئورنىنى ئالماشتۇرۇش داۋالاش ئۇسۇلى (HRT) ياكى گورمون داۋالاش ئۇسۇلى (HT) دەپ ئاتىلىدۇ. HRT/HT بىرىكمىسى ئېستروگېن بىلەن پروگېستىننىڭ بىرىكمىسى. بۇ خىل HRT/HT كۆكرەك راكىنىڭ خەۋپىنى ئاشۇرىدۇ. تەتقىقاتلار شۇنى كۆرسىتىپ بېرىدۇكى، ئاياللار ئېستروگېن بىلەن پروگېستىننى بىرىكتۈرۈپ ئىستېمال قىلىشنى توختاتقاندا، كۆكرەك راكىنىڭ خەۋپى تۆۋەنلەيدۇ.
7. كۆكرەك ياكى كۆكرەك قىسمىغا رادىئاتسىيەلىك داۋالاش
راك كېسىلىنى داۋالاش ئۈچۈن كۆكرەككە رادىئاتسىيەلىك داۋالاش ئېلىپ بېرىش، داۋالاشتىن 10 يىل كېيىن باشلىنىپ، كۆكرەك راكىنىڭ خەۋپىنى ئاشۇرىدۇ. كۆكرەك راكىنىڭ خەۋپى رادىئاتسىيەنىڭ مىقدارى ۋە بېرىلگەن ياشقا باغلىق. ئەگەر رادىئاتسىيەلىك داۋالاش كۆكرەك شەكىللىنىۋاتقان بالاغەتكە يېتىش مەزگىلىدە ئىشلىتىلگەن بولسا، خەۋپ ئەڭ يۇقىرى بولىدۇ.
بىر كۆكرەكتىكى راكنى داۋالاش ئۈچۈن رادىئاتسىيەلىك داۋالاش يەنە بىر كۆكرەكتىكى راك خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىدىغاندەك قىلمايدۇ.
BRCA1 ۋە BRCA2 گېنلىرىدا ئۆزگىرىش بولغان ئاياللار ئۈچۈن، كۆكرەك رېنتىگېن نۇرى قاتارلىق رادىئاتسىيەگە ئۇچراش، بولۇپمۇ 20 ياشتىن بۇرۇن رېنتىگېن نۇرى تەكشۈرتكەن ئاياللاردا، كۆكرەك راكىنىڭ خەۋپىنى تېخىمۇ ئاشۇرۇشى مۇمكىن.
8. سېمىزلىك
سېمىزلىك، بولۇپمۇ گورمون ئورنىنى ئالماشتۇرۇش داۋالاش ئۇسۇلىنى قوللانمىغان مېنوپاۋزا مەزگىلىدىكى ئاياللاردا، كۆكرەك راكىنىڭ خەۋپىنى ئاشۇرىدۇ.
9. ئىسپىرت ئىچىش
ئىسپىرت ئىچىش كۆكرەك راكىنىڭ خەۋپىنى ئاشۇرىدۇ. ئىسپىرت مىقدارى ئاشقانسېرى خەۋپ دەرىجىسىمۇ ئاشىدۇ.
تۆۋەندىكىلەر كۆكرەك راكىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئامىللىرى:
1. بەدەن ئىشلەپچىقارغان ئېستروگېننىڭ كۆكرەك توقۇلمىلىرىغا بولغان تەسىرىنى ئازايتىش
ئاياللارنىڭ كۆكرەك توقۇلمىلىرىنىڭ ئېستروگېنغا ئۇچراش ۋاقتىنى قىسقارتىش كۆكرەك راكىنىڭ ئالدىنى ئېلىشقا ياردەم بېرىشى مۇمكىن. ئېستروگېنغا ئۇچراش تۆۋەندىكى ئۇسۇللار ئارقىلىق ئازايتىلىدۇ:
- ھامىلىدارلىقنىڭ دەسلەپكى باسقۇچى: ئېستروگېن سەۋىيىسى ھامىلىدارلىق مەزگىلىدە تۆۋەن بولىدۇ. 20 ياشتىن بۇرۇن تولۇق مۇددەتلىك ھامىلىدار بولغان ئاياللارنىڭ كۆكرەك راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپى بالىلىق بولمىغان ياكى 35 ياشتىن كېيىن تۇنجى بالىسىنى تۇغقان ئاياللارغا قارىغاندا تۆۋەن بولىدۇ.
- ئېمىزىش: ئاياللار ئېمىزىۋاتقان مەزگىلدە ئېستروگېن سەۋىيىسى تۆۋەن بولۇشى مۇمكىن. ئېمىزگەن ئاياللارنىڭ سۈت بېزى راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپى بالىلىق بولۇپ، لېكىن ئېمىزمىگەن ئاياللارغا قارىغاندا تۆۋەن بولىدۇ.
2. بالىياتقۇنى ئېلىۋەتكەندىن كېيىن پەقەت ئېستروگېنلىق گورمون داۋالاش، ئېستروگېن قوبۇللىغۇچنى تاللاشچان مودۇلياتورلار ياكى ئاروماتازنى چەكلىگۈچىلەر ۋە ئاكتىپسىزلاندۇرغۇچىلارنى قوبۇل قىلىش
بالىياتقۇنى ئېلىۋېتىشتىن كېيىنكى پەقەت ئېستروگېن بىلەن داۋالىنىدىغان گورمون داۋالاش
پەقەت ئېستروگېن بىلەن گورمون داۋالاش ئۇسۇلى بالىياتقۇنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيەسى قىلدۇرغان ئاياللارغا قوللىنىلىشى مۇمكىن. بۇ خىل ئاياللاردا، مېنوپاۋزا مەزگىلىدىن كېيىن پەقەت ئېستروگېن بىلەن داۋالاش سۈت بېزى راكىنىڭ خەۋپىنى تۆۋەنلىتىشى مۇمكىن. مېنوپاۋزا مەزگىلىدىن كېيىنكى ئاياللار بالىياتقۇنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيەسىدىن كېيىن ئېستروگېن ئىستېمال قىلغاندا، مېڭە قان تومۇر كېسەللىكلىرى ۋە يۈرەك كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش خەۋپى ئاشىدۇ.
تاللاشچان ئېستروگېن رېتسېپتورى مودۇلياتورلىرى
تاموكسىفېن ۋە رالوكسىفېن تاللاشچان ئېستروگېن قوبۇللىغۇچ مودۇلياتورلىرى (SERMs) دەپ ئاتىلىدىغان دورىلار ئائىلىسىگە تەۋە. SERMs بەدەندىكى بەزى توقۇلمىلارغا ئېستروگېنغا ئوخشاش تەسىر كۆرسىتىدۇ، ئەمما ئېستروگېننىڭ باشقا توقۇلمىلارغا بولغان تەسىرىنى توسىدۇ.
تاموكسىفېن بىلەن داۋالاش يۇقىرى خەۋپكە ئىگە ئاياللاردا ئېستروگېن قوبۇللىغۇچ مۇسبەت (ER مۇسبەت) كۆكرەك راكى ۋە ئۆسمە يولى راكىنىڭ خەۋپىنى تۆۋەنلىتىدۇ. رالوكسىفېن بىلەن داۋالاش يەنە ئۆسمە راكىنىڭ خەۋپىنى تۆۋەنلىتىدۇ. قايسى دورىنى ئىشلەتسىڭىزمۇ، بۇ خەۋپ داۋالاش توختىتىلغاندىن كېيىن بىر قانچە يىل ياكى ئۇنىڭدىنمۇ ئۇزۇن داۋاملىشىدۇ. رالوكسىفېن ئىستېمال قىلغان بىمارلاردا سۆڭەك سۇنۇش نىسبىتى تۆۋەنرەك بولغان.
تاموكسىفېن ئىچىش قىزىپ كېتىش، ئېندومېترىيە راكى، مېڭە قان تومۇر راكى، مېڭە قان تومۇر كېسىلى، كاتاراكتا ۋە قان ئۇيۇش (بولۇپمۇ ئۆپكە ۋە پۇتلاردا) خەۋپىنى ئاشۇرىدۇ. بۇ خىل مەسىلىلەرنىڭ پەيدا بولۇش خەۋپى 50 ياشتىن ئاشقان ئاياللاردا ياش ئاياللارغا سېلىشتۇرغاندا كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ئاشىدۇ. 50 ياشتىن تۆۋەن، كۆكرەك راكى خەۋپى يۇقىرى ئاياللار تاموكسىفېن ئىچىشتىن ئەڭ كۆپ پايدا ئېلىشى مۇمكىن. تاموكسىفېن توختىتىلغاندىن كېيىن بۇ خىل مەسىلىلەرنىڭ پەيدا بولۇش خەۋپى تۆۋەنلەيدۇ. بۇ دورىنى ئىچىشنىڭ خەۋپى ۋە پايدىسى توغرىسىدا دوختۇرىڭىز بىلەن سۆزلەشۈڭ.
رالوكسىفېن ئىچىش ئۆپكە ۋە پۇتلاردا قان ئۇيۇشۇش خەۋپىنى ئاشۇرىدۇ، ئەمما ئېندومېترىيە راكىنىڭ خەۋپىنى ئاشۇرمايدىغاندەك قىلىدۇ. ئوستېئوپوز (سۆڭەك زىچلىقىنىڭ تۆۋەنلىشى) كېسىلىگە گىرىپتار بولغان ئاياللاردا، رالوكسىفېن كۆكرەك راكىنىڭ خەۋپىنى تۆۋەنلىتىدۇ، بۇ ئەھۋال يۇقىرى ياكى تۆۋەن بولغان ئاياللارنىڭ كۆكرەك راكىنىڭ خەۋپىنى تۆۋەنلىتىدۇ. رالوكسىفېننىڭ ئوستېئوپوزوز كېسىلىگە گىرىپتار بولمىغان ئاياللاردىمۇ ئوخشاش تەسىر كۆرسىتىدىغان-كۆرسەتمەيدىغانلىقى نامەلۇم. بۇ دورىنى ئىچىشنىڭ خەۋپ-خەتىرى ۋە پايدىسى توغرىسىدا دوختۇرىڭىز بىلەن سۆزلىشىڭ.
باشقا SERM لار كلىنىكىلىق سىناقلاردا تەتقىق قىلىنىۋاتىدۇ.
ئاروماتازنى چەكلىگۈچىلەر ۋە ئاكتىپسىزلاندۇرغۇچىلار
ئاروماتازنى چەكلىگۈچىلەر (ئاناستروزول، لېتروزول) ۋە ئاكتىپسىزلاندۇرغۇچىلار (ئېكسېمېستان) كۆكرەك راكى تارىخى بار ئاياللاردا قايتا كۆكرەك راكى ۋە يېڭى كۆكرەك راكىنىڭ خەۋپىنى تۆۋەنلىتىدۇ. ئاروماتازنى چەكلىگۈچىلەر يەنە تۆۋەندىكى كېسەللىكلەرگە گىرىپتار بولغان ئاياللاردا كۆكرەك راكىنىڭ خەۋپىنى تۆۋەنلىتىدۇ:
- شەخسىي كۆكرەك راكى تارىخى بار مېنوپاۋزا مەزگىلىدىن كېيىنكى ئاياللار.
- 60 ياش ۋە ئۇنىڭدىن يۇقىرى ياشتىكى، سۈت بېزى راكى تارىخى بولمىغان، ماستېكتومىيە ئېلىپ بېرىلغاندىن كېيىن سۈت بېزى راكى تارىخى بار ياكى گايىل مودېل قورالى (سۈت بېزى راكىنىڭ خەۋپىنى مۆلچەرلەشتە ئىشلىتىلىدىغان قورال) غا ئاساسەن سۈت بېزى راكىنىڭ خەۋپى يۇقىرى بولغان ئاياللار.
كۆكرەك راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپى يۇقىرى بولغان ئاياللاردا، ئاروماتازنى چەكلىگۈچى دورىلارنى ئىستېمال قىلىش بەدەندىكى ئېستروگېننىڭ مىقدارىنى تۆۋەنلىتىدۇ. مېنوپاۋزا مەزگىلىدىن بۇرۇن، ئېستروگېن تۇخۇمدان ۋە ئاياللارنىڭ بەدىنىدىكى مېڭە، ياغ توقۇلمىلىرى ۋە تېرە قاتارلىق باشقا توقۇلمىلار تەرىپىدىن ئىشلەپچىقىرىلىدۇ. مېنوپاۋزا مەزگىلىدىن كېيىن، تۇخۇمدانلار ئېستروگېن ئىشلەپچىقىرىشنى توختىتىدۇ، ئەمما باشقا توقۇلمىلار ئىشلەپچىقىرىشنى توختاتمايدۇ. ئاروماتازنى چەكلىگۈچى دورىلار ئاروماتاز دەپ ئاتىلىدىغان بىر خىل ئېنزىمنىڭ رولىنى توسىدۇ، بۇ ئېنزىم بەدەندىكى بارلىق ئېستروگېننى ئىشلەپچىقىرىشتا ئىشلىتىلىدۇ. ئاروماتازنى چەكلىگۈچى دورىلار بۇ ئېنزىمنىڭ ئىشلىشىنى توختىتىدۇ.
ئاروماتازا چەكلىگۈچىلىرىنى ئىستېمال قىلىشتىن كېلىپ چىقىدىغان زىيانلار مۇسكۇل ۋە بوغۇم ئاغرىقى، سۆڭەك ياللۇغى، قىزىپ كېتىش ۋە ئىنتايىن چارچاش ھېس قىلىش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
3. خەتەرنى تۆۋەنلىتىدىغان ماستېكتومىيە
كۆكرەك راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپى يۇقىرى بولغان بەزى ئاياللار راك ئالامەتلىرى كۆرۈلمىگەندە ئىككى كۆكرەكنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيەسى (مەستېكتومىيە) نى تاللىشى مۇمكىن. بۇ خىل ئاياللاردا كۆكرەك راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپى خېلىلا تۆۋەن بولۇپ، كۆپىنچىسى كۆكرەك راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپىدىن ئانچە ئەنسىرەيدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، بۇ قارارنى چىقىرىشتىن بۇرۇن راك خەۋپىنى باھالاپ، كۆكرەك راكىنىڭ ئالدىنى ئېلىشنىڭ ھەر خىل ئۇسۇللىرى توغرىسىدا مەسلىھەت ئېلىش ناھايىتى مۇھىم.
4. تۇخۇمداننى ئېلىۋېتىش
تۇخۇمدانلار بەدەن ئىشلەپ چىقىرىدىغان ئېستروگېننىڭ كۆپ قىسمىنى ئىشلەپ چىقىرىدۇ. تۇخۇمدان ئىشلەپ چىقىرىدىغان ئېستروگېن مىقدارىنى توختىتىش ياكى تۆۋەنلىتىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدىغان داۋالاش ئۇسۇللىرىغا تۇخۇمداننى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيەسى، رادىئاتسىيەلىك داۋالاش ياكى بەزى دورىلارنى ئىچىش قاتارلىقلار كىرىدۇ. بۇ تۇخۇمداننى ئېلىۋېتىش دەپ ئاتىلىدۇ.
BRCA1 ۋە BRCA2 گېنلىرىدىكى بەزى ئۆزگىرىشلەر سەۋەبىدىن كۆكرەك راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپى يۇقىرى بولغان مېنوپاۋزا مەزگىلىدىكى ئاياللار، خەۋپنى تۆۋەنلىتىدىغان ئوئوفورېكتومىيە (راك ئالامەتلىرى بولمىغاندا ئىككى تۇخۇمداننى ئېلىۋېتىش) ئوپېراتسىيەسىنى تاللىشى مۇمكىن. بۇ بەدەن ئىشلەپ چىقىرىدىغان ئېستروگېن مىقدارىنى ئازايتىدۇ ۋە كۆكرەك راكى خەۋپىنى تۆۋەنلىتىدۇ. خەۋپنى تۆۋەنلىتىدىغان ئوئوفورېكتومىيە نورمال مېنوپاۋزا مەزگىلىدىكى ئاياللاردا ۋە كۆكرەككە رادىئاتسىيە تەسىرى سەۋەبىدىن كۆكرەك راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپى يۇقىرى بولغان ئاياللاردا كۆكرەك راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپىنى تۆۋەنلىتىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، بۇ قارارنى چىقىرىشتىن بۇرۇن راك خەۋپىنى باھالاش ۋە مەسلىھەت سوراش ناھايىتى مۇھىم. ئېستروگېن سەۋىيەسىنىڭ تۇيۇقسىز تۆۋەنلىشى مېنوپاۋزا مەزگىلىدىكى ئالامەتلەرنىڭ باشلىنىشىغا سەۋەب بولۇشى مۇمكىن. بۇلارغا قىزىپ كېتىش، ئۇيقۇسىزلىق، ئەنسىرەش ۋە چۈشكۈنلۈك قاتارلىقلار كىرىدۇ. ئۇزۇن مۇددەتلىك تەسىرلەر جىنسىي ئىستىكنىڭ تۆۋەنلىشى، قىن قۇرغاقلىقى ۋە سۆڭەك زىچلىقىنىڭ تۆۋەنلىشى قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
5. يېتەرلىك ھەرىكەت قىلىش
ھەپتىدە تۆت سائەت ياكى ئۇنىڭدىن كۆپ چېنىقىش قىلىدىغان ئاياللارنىڭ كۆكرەك راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپى تۆۋەن بولىدۇ. بەدەن ئېغىرلىقى نورمال ياكى تۆۋەن بولغان مېنوپاۋزا مەزگىلىدىكى ئاياللاردا چېنىقىشنىڭ كۆكرەك راكىغا بولغان تەسىرى ئەڭ چوڭ بولۇشى مۇمكىن.
تۆۋەندىكىلەرنىڭ كۆكرەك راكى خەۋپىگە تەسىر كۆرسىتىدىغان-تەسىر قىلمايدىغانلىقى ئېنىق ئەمەس:
1. گورمونلۇق تۇغۇت چەكلەش دورىلىرى
گورمونلۇق تۇغۇت چەكلەش دورىلىرى ئېستروگېن ياكى ئېستروگېن ۋە پروگېستىننى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بەزى تەتقىقاتلاردا كۆرسىتىلىشىچە، ھازىر ياكى يېقىندا گورمونلۇق تۇغۇت چەكلەش دورىسى ئىشلىتىۋاتقان ئاياللارنىڭ كۆكرەك راكى خەۋپى ئازراق ئېشىشى مۇمكىن. باشقا تەتقىقاتلاردا گورمونلۇق تۇغۇت چەكلەش دورىسى ئىشلىتىۋاتقان ئاياللاردا كۆكرەك راكى خەۋپىنىڭ ئاشقانلىقى كۆرسىتىلمىگەن.
بىر تەتقىقاتتا، ئاياللار گورمونلۇق تۇغۇت چەكلەش دورىلىرىنى ئۇزۇنراق ئىشلەتكەنچە، كۆكرەك راكى خەۋپى ئازراق ئاشقان. يەنە بىر تەتقىقاتتا، ئاياللار گورمونلۇق تۇغۇت چەكلەش دورىلىرىنى ئىشلىتىشنى توختاتقاندا، كۆكرەك راكى خەۋپىنىڭ ئازراق ئاشقانلىقى ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ تۆۋەنلىگەنلىكى كۆرسىتىلگەن.
گورمونلۇق تۇغۇت چەكلەش دورىلىرىنىڭ ئاياللارنىڭ كۆكرەك راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپىگە تەسىر كۆرسىتىدىغان-تەسىر قىلمايدىغانلىقىنى بىلىش ئۈچۈن تېخىمۇ كۆپ تەتقىقاتلارغا ئېھتىياج بار.
2. مۇھىت
تەتقىقاتلار مۇھىتتىكى بەزى ماددىلارغا، مەسىلەن خىمىيىلىك ماددىلارغا دۇچ كېلىشنىڭ كۆكرەك راكى خەۋپىنى ئاشۇرىدىغانلىقىنى ئىسپاتلىمىدى.
تەتقىقاتلار شۇنى ئىسپاتلىدىكى، بەزى ئامىللار كۆكرەك راكىنىڭ خەۋپىگە ئانچە تەسىر كۆرسەتمەيدۇ ياكى ئانچە تەسىر كۆرسەتمەيدۇ.
تۆۋەندىكىلەرنىڭ كۆكرەك راكى خەۋپىگە تەسىرى ئاز ياكى ھېچقانداق تەسىر كۆرسەتمەيدۇ:
- بالا چۈشۈرۈش.
- يېمەك-ئىچمەكتە ئۆزگەرتىش كىرگۈزۈش، مەسىلەن، ماي مىقدارىنى ئازايتىش ياكى كۆپرەك مېۋە-چېۋە يېيىش.
- ۋىتامىنلارنى، جۈملىدىن فېنرېتىنىد (بىر خىل ۋىتامىن A) نى ئىچىش.
- تاماكا چېكىش، ئاكتىپ ۋە پاسسىپ (ئىككىنچى قول تاماكا چېكىش).
- قولتۇق ئاستى دېئودورانتى ياكى تەرگە قارشى دورىلارنى ئىشلىتىش.
- ستاتىن (خولېستېرىننى تۆۋەنلىتىدىغان دورىلار) ئىچىش.
- بىسفوسفوناتلارنى (ئوستېئوپوتېئوروز ۋە يۇقىرى كالتسىيلىق ماددىلارنى داۋالاشتا ئىشلىتىلىدىغان دورىلار) ئېغىزدىن ياكى تومۇردىن ئىچىش.
- كۈن نۇرىڭىزدىكى ئۆزگىرىشلەر (24 سائەتلىك دەۋرىيلىكتە ئاساسلىقى قاراڭغۇلۇق ۋە يورۇقلۇقنىڭ تەسىرىگە ئۇچرايدىغان فىزىكىلىق، روھىي ۋە خۇلق-ئەخلاق ئۆزگىرىشلىرى)، بۇ ئۆزگىرىشلەر كېچىلىك نۆۋەتچىلىكتە ئىشلەش ياكى كېچىسى ياتاق ئۆيىڭىزدىكى يورۇقلۇقنىڭ مىقدارىنىڭ تەسىرىگە ئۇچرىشى مۇمكىن.
مەنبە:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR257994&type=1
ئېلان قىلىنغان ۋاقىت: 2023-يىلى 8-ئاينىڭ 28-كۈنى



